Bosnia ed Erzegovina: progetto DSC, un modello di riforma sanitaria

Grazie ad un progetto svizzero che sta facendo scuola, in Bosnia oggi un numero maggiore di pazienti può permettersi visite e terapie più accurate e meno costose. In collaborazione con il governo bosniaco, la DSC forma specialisti affinché possano praticare la medicina generale. Il partenariato tra istituzioni svizzere e locali consolida il sistema sanitario bosniaco.

Fondi sanitari esigui - medici specializzati costosi
La Bosnia-Erzegovina spende per l’assistenza medica della sua popolazione solamente 200 franchi pro capite l’anno. Nonostante il modesto budget sanitario, sono molti i medici specializzati a praticare a tariffe troppo elevate. Parallelamente vi è una carenza di medici generici (medici di famiglia), benché questi possano curare autonomamente e più a buon mercato.

Medici specializzati convertiti in medici generici
Sostenuto dalla DSC, questo progetto dà forti impulsi alla riforma del sistema sanitario bosniaco. Sino a fine 2007 il programma era diretto dalla ONG «Fondation PH - Partnerships in Health» e dall’Ospedale universitario di Ginevra. Dal 1998, centinaia di medici e di infermieri/e sono stati convertiti in esperti di medicina generale in grado di esercitare in team presso studi medici di famiglia. Parallelamente, molti ambulatori sono stati rinnovati e attrezzati. A inizio 2008 la responsabilità del progetto è stata trasferita all’organizzazione locale «fami», alfine di assicurare una partecipazione locale al progetto.

Il progetto si sta rivelando un ottimo esempio da seguire. Le autorità bosniache hanno fatto propri i suoi obiettivi traducendoli su larga scala nel quadro della riforma sanitaria del Paese. Grazie a personale polivalente e più a buon mercato, oggi un numero maggiore di pazienti può permettersi visite e terapie più accurate. La qualità dei servizi è inoltre migliorata. Contrariamente agli specialisti, orientati al trattamento di sintomi acuti, i medici di famiglia curano i loro pazienti in un quadro più ampio, che interessa anche il contesto sociale.

La nuova fase del progetto si prefigge di promuovere sistematicamente la collaborazione tra medicina generale, servizi sociali e società civile. In un paese come la Bosnia-Erzegovina, dove parte della popolazione è traumatizzata dagli eventi bellici, questo approccio globale è una vera e propria esigenza.

Partecipazione attiva del Governo bosniaco
L’obiettivo dichiarato delle autorità sanitarie bosniache è quello, a medio termine, di portare al 70 percento la quota di dottori specializzati in medicina generale. Il Governo bosniaco partecipa con un contributo considerevole ai costi del progetto – chiara dimostrazione di impegno nei confronti di un passo tanto importante verso la riforma del settore. Il successo di questo progetto modello è riconosciuto non soltanto nel paese partner, ma anche in tutta la regione dei Balcani occidentali e dalle organizzazioni internazionali.